Чому сухий кашель не проходить: основні причини

Хвороби органів дихання міцно займають перше місце за поширеністю. Проблема актуальна в будь-якому віці «від мала до велика». Причому кожен рік патології бронхолегеневої системи стає більше з-за несприятливої екологічної обстановки, професійних і побутових факторів ризику, спадкової обтяженості. Симптом сухого кашлю часто не розцінюється пацієнтом як небезпечний. У світі від 11 до 18% населення скаржиться на постійний кашель.

Чому кашель називають сухим

Кашель — це складний захисний механізм організму в очищенні дихальних шляхів від небезпечних і чужорідних речовин. Патогенний агент, що викликає пошкодження слизової, виганяється разом з мокротою. Дихальні м’язи змушують із зусиллям видихати повітря з бронхів, а бронхіальний епітелій віями проштовхує мокротиння назовні. Але коли харкотиння відсутнє, кашель називають сухим. Слизу або немає, або її значно менше. Це змушує людину постійно намагатися кашляти.

Сухий кашель тривалістю не більше 3 тижнів — це гострий кашель, від 3 тижнів до 3 місяців — затяжний. Минаючий кашель більше 3 місяців — ознака хронічного процесу.

Причини сухого кашлю

Причини недуги можуть бути різні. Найпоширенішими з них є різні види запалень в області:

  • трахеї;
  • гортані;
  • бронхів.

Пневмонія і бронхіальна астма теж можуть бути причиною сухого кашлю. Іноді причини криються в наявності злоякісних новоутворень в трахеї, бронхах або легенів. Коклюш у дітей теж сприяє такому кашлю. Сухий кашель проявляється практично відразу і при вдиханні їдких парів, в цьому випадку потрібно як можна швидше покинути небезпечну зону. Це ще не симптом хвороби, але попередження про небезпеку.

Умовно всі причини можна розділити на дві основні групи:

  • Захворювання бронхолегеневої системи та ЛОР-органів.
  • Стани, не пов’язані з первинною патологією органів дихання.

Захворювання бронхолегеневої системи та ЛОР-органів

Подразнення слизових дихальної системи і виникнення кашлю можуть провокувати різні фактори. До таких відносять:

1. Інфекції.

На першому місці в структурі цих причин стоять гострі респіраторні інфекції. Причиною ГРЗ буває вірус або бактерія. Розвиваються зазвичай риніт, синусит, фарингіт, рідше трахеїт або бронхіт. При цих захворюваннях спостерігається гострий кашель, який може переходити у вологий. Виникає він через підвищення чутливості кашльових рецепторів і запалення слизових оболонок носоглотки, які дратуються постназальным секретом. Турбує частіше вночі, оскільки вдень постназальный секрет стікає вниз і рефлекторно сглатывается. Цей кашель може проходити самостійно. Добре допомагають

  • рясне тепле пиття;
  • протиалергічні препарати першого покоління;
  • місцеві антисептики;
  • противірусні засоби за показаннями.

При ларингіті і трахеїтах кашель виснажливий, надсадний, ночами він посилюється. У таких випадках додатково призначають протикашльові засоби.

Після ГРЗ простудний кашель може триматися один тиждень, три і навіть місяць. Так організм намагається позбутися залишків слизу. Зазвичай це рідкісний кашель, швидко проходить після призначення бронхолітиків, так як застуда у таких пацієнтів затягується через підвищеної реактивності бронхів.

Небезпека захворювань дихальної системи полягає в тому, що пацієнти люблять лікувати народними засобами. Як підсумок – лікарі лікують хронічний процес або його наслідки. Періодичний запальний процес буде викликати атрофію клітин, слизова буде суха, горло буде дерти і навіть коротка розмова викличе покашлювання.

Пневмонії дещо рідше протікають з сухим кашлем, зазвичай так буває при зараженні атипової флорою (мікоплазми, хламідії).

Сильний больовий синдром, посилюється при диханні, може виникати на тлі плевриту. Важливо, що плеврит буває не тільки при інфекції, але можливий і при онкології, цирозі печінки, серцевій недостатності. Тому так необхідно вчасно з’ясовувати причини сухого кашлю.

Страшний гавкаючий кашель у дітей в першу чергу наводить на думку про коклюші. Захворювання характеризується репризами (повторними епізодами) непродуктивного кашлю з блювотою. Ускладненням захворювання виступає помилковий круп. Якщо дитина відчуває почуття нестачі повітря, треба терміново звернутися за медичною допомогою.

Туберкульоз – соціально значуща захворювання, деякі її форми можуть починатися з покашлювання, супроводжуватися слабкістю і легким субфебрилітетом ввечері. В даний час туберкульоз набув характеру епідемії. Хворіють не тільки асоціальні верстви населення, але і соціально благополучні. Пов’язано це з збільшенням факторів, що сприяють хронічного стресу.

2. Алергія. Атопія — це спотворена реакція імунної системи організму на деякі фактори навколишнього середовища або стан самого організму. Алергени потрапляють на слизову дихальних шляхів при диханні, це може бути пилок, пил, частинки прального порошку та інші. До таких захворювань належать алергічний риніт і бронхіальна астма.

Алергічний риніт має хронічне сезонний перебіг, при цьому страждає якість життя пацієнта. На даний момент фармринок пропонує великий вибір антигістамінних препаратів, здатних зменшити прояви хвороби.

Бронхіальна астма — хронічне захворювання, що супроводжується переважно задуху і брак повітря. Зрідка характерна кашлевая форма прояву захворювання. Кашель може бути як виснажливий сухе, так і вологе. Уточнити діагноз дозволяють проби з бронхолітиками. Сучасні засоби забезпечують хороший контроль захворювання, але важливо своєчасно отримати кваліфіковану допомогу.

3. Онкологічна патологія органів дихання і середостіння. Довгий болісний кашель повинен бути обстежений на можливість онкопатології. Причиною кашлю при раку легень, бронхів, гортані, органів середостіння є зменшення просвіту дихальних шляхів зростаючої пухлиною і запальним секретом, а слідом рефлекторне роздратування кашльових рецепторів. Раннє виявлення раку дає величезний шанс на одужання.

4. Бронхіт курця. Періодичний кашель турбує як активного, так і пасивного курця.

5. Професійні захворювання легень. Причина в частинках виробничого пилу, що викликає хронічне запалення і тривалий кашель. Поступово ділянки запалення обмежуються тяжами сполучної тканини (пневмоконіоз). Легені втрачають еластичність, і дренажна функція дихальних шляхів знижується.

6. Стороннє тіло в дихальних шляхах. Кашель у цих випадках раптовий, надсадний без полегшення, супроводжується важкою задишкою і порушенням дихання. Як правило, якщо стороннє тіло не откашляли, то видалити його можна на бронхоскопії.

Стани, не пов’язані з первинною патологією органів дихання

До таких станів відносять:

  • Патологія серцево-судинної системи. Кашель буває ознакою застою крові в судинах легенів. Лікування в даному випадку спрямована на поліпшення кровообігу. Серйозним загрожувати життю станом є тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА), коли у пацієнта раптом з’являється різка задишка, біль у грудях, сухий кашель і кровохаркання. ТЕЛА може призводити до смертельного результату.
  • Гасторэзофагеальная рефлюксна хвороба (ГЕРХ). Дане захворювання характеризується слабкістю жому між шлунком і стравоходом. Кислий вміст шлунка закидається в стравохід і дихальні шляхи, викликаючи їх подразнення. Кашель посилюється ночами, коли людина приймає горизонтальне положення. Посилення закидання (рефлюксу) сприяють переїдання, підвищена вага, вживання деяких продуктів (кава, цитрусові, газовані напої). Кашель у даному випадку буде погано піддаватися лікуванню, якщо не ліквідувати рефлюкс. Пацієнтам рекомендують препарати, що знижують кислотність, поліпшують тонус гастроезофагеального сфінктера, дієту і сон з піднятим положенням голови і грудей.
  • Глистное зараження. Личинки аскарид проходять легеневий етап міграції в організмі людини. Потрапляючи з кровотоком в легені і бронхи, вони дратують слизову і викликають непродуктивний кашель.
  • Нервовий і істеричний кашель. Тривалий стрес може провокувати у людей напад кашлю.
  • Прийом деяких лікарських препаратів. Так частий побічний ефект прийому інгібіторів АПФ — це легкий сухий кашель. Дані препарати застосовуються для зниження артеріального тиску у гіпертоніків, тому заміна препарату на інший засіб допоможе вирішити проблему.
  • Важливо! Затяжний кашель може свідчити про серйозне захворювання, тому треба обов’язково звертатися до фахівця для діагностики і призначення правильного лікування.

    Завжди звертайтеся до лікаря, якщо кашель супроводжується наступними симптомами:

    • відчуття задухи і неможливість зробити глибокий вдих;
    • задишка не дає говорити;
    • кашель супроводжується гарячкою (температура тіла вище 38С);
    • надсадний кашель супроводжується кровохарканням, блювотою, сильним болем у грудях або у горлі;
    • сухий кашель супроводжується зниженням маси тіла, загальною слабістю, пітливістю.

    Діагностичний пошук при симптомі сухого кашлю

    Якщо кашель довго не проходить, треба звернутися до терапевта або лікаря загальної практики. За результатами опитування та ретельного огляду вони призначають загальний аналіз крові та рентгенографію органів грудної клітини. При необхідності лікар направить на додаткові обстеження або консультації:

    • спірографія і проба з бронходилататором;
    • алергопроби;
    • КТ або МРТ;
    • ЕФГДС;
    • консультації фахівців (алерголога, оториноларинголога, пульмонолога, профпатолога, гастроентеролога, кардіолога або онколога).

    Своєчасне звернення і вчасно розпочате лікування — це запорука успішного результату будь-якого захворювання.