Менорагія (рясні менструації): причини, діагностика, лікування

Менорагія – це регулярні рясні кровотечі, які перевищують тривалість нормальної менструації. Деколи часовий проміжок таких місячних може досягати двох тижнів, а виділення протягом цього часу бувають надмірно рясними. Якщо кількість втраченої крові за менструацію перевищує 150 мл, то, можливо, в організмі жінки розвивається якась патологія.

Найчастіше менорагії піддаються юні дівчата, у яких лише починає формуватися менструальний цикл, і зрілі дами в період клімаксу. Як показує статистика, майже третина всього жіночого населення планети страждають рясними матковими кровотечами.

Рясні менструації не є захворюванням, це лише симптом якогось гінекологічного захворювання. Це можуть бути міома матки або ендометріоз. Також сильні маткові кровотечі можуть вказувати на низький рівень тромбоцитів у крові, з-за чого виникають проблеми зі згортанням крові, або на порушення у функціонуванні ендокринної системи організму.

У нормі менструація у жінок повинна тривати від 2 до 7 днів. Довжина менструального циклу у середньому становить від 25 до 35 днів, крововтрата за одну менструацію становить від 40 до 150 мл. Все, що нижче або вище норми – привід звернутися до гінеколога.

Основні симптоми менорагії – рясні і тривалі менструації з виділенням згустків крові, болі внизу живота. Крім цього, можливий розвиток анемії з-за великої втрати крові, що супроводжується загальною слабкістю, запамороченням, зниженням працездатності, непритомністю.

Причини менорагії

Причинами менорагії можуть бути не тільки гінекологічні захворювання. На жіноче здоров’я впливає робота центральної нервової, ендокринної, імунної систем. Причинами рясних менструацій можуть бути:

  • фіброма матки;
  • ендометріоз;
  • погана згортання крові із-за нестачі в організмі вітаміну С, кальцію, калію;
  • захворювання щитовидної залози;
  • дисфункція яєчників;
  • поліпи в цервікальному каналі;
  • порушення загального гормонального фону організму;
  • порушення обміну речовин в організмі;
  • різка зміна клімату, акліматизація;
  • перевтома і психічні розлади, часті стреси і депресії;
  • інтенсивні заняття спортом або важка фізична праця;
  • застосування внутрішньоматкової контрацепції.

Діагностика менорагії

Як і діагностика будь-якого захворювання, діагностика менорагії включає в себе кілька етапів.

  • Проведення бесіди з пацієнткою. Це допоможе встановити наявність зовнішніх факторів, які можуть спровокувати менорагії – стрес, важка фізична праця, зміна кліматичних умов, заняття спортом. Також в процесі бесіди лікар дізнається про характер кровотечі, його тривалості та інших симптомах.
  • Гінекологічний огляд. Він дає можливість побачити наявність інфекційно-запального процесу, поліпів, оцінити розмір та положення матки.
  • При гінекологічному огляді пацієнтки береться аналіз мазка шийки матки і цервікального каналу для лабораторного дослідження.
  • Гістероскопія. Вона допомагає виключити можливість позаматкової вагітності, яка, як правило, викликає сильні болі в животі і рясну крововтрату. Проведення гістероскопії допомагає вивчити всю порожнину матки зсередини, побачити поліпи, якщо такі є, і взяти матеріал для біопсії.
  • Загальний аналіз крові проводиться для виявлення рівня тромбоцитів та гемоглобіну в крові.
  • Ультразвукове дослідження органів малого тазу. При проведенні УЗД можливо виявлення пухлин, фіброми, поліпів, наявності чи відсутності в яєчниках фолікулів.
  • Лікування менорагії

    Нерідко пацієнтки з рясними менструаціями не звертаються за кваліфікованою медичною допомогою і, якщо кровотечі не доставляють значних незручностей і не заподіюють сильний біль, намагаються займатися самолікуванням або ж просто не звертають на проблему уваги. Якщо менорагія починає повторюватися кожен місяць, то необхідно негайно звернутися до лікаря, так як такі сильні маткові кровотечі чинять негативний вплив на репродуктивну функцію жінки.

    Лікування менорагії буде залежати від причин її виникнення. Для зменшення кровотеч і приведення в рівновагу балансу гормонів призначається прийом гормональних препаратів. Щоб запобігти розвиток анемії, необхідний прийом залізовмісних вітамінів і харчових добавок. Для зменшення крововтрати необхідно призначення кровоспинних засобів. Також можливе проведення физиолечения. У деяких випадках потрібне хірургічне втручання, при якому вичищається слизова оболонка матки. Іноді, якщо крововтрата досить значна і виявляється міома матки, поліпи, доводиться видаляти матку.

    Щоб запобігти менорагії, необхідно регулярно відвідувати гінеколога, своєчасно лікувати запальні захворювання статевих органів, скоротити стресові ситуації, контролювати рівень фізичних навантажень, дотримуватися інтимну гігієну, вести здоровий спосіб життя.