Очні краплі «Ципромед»: інструкція по застосуванню

Очні краплі «Ципромед» являють собою антибактеріальний засіб місцевого впливу, що відноситься до групи фторхінолонів. Ліки призначають, коли необхідно швидко впоратися з бактеріальною інфекцією або в цілях профілактики, щоб не допустити запалення після травм та операцій. Крім офтальмології препарат застосовують і в оториноларингології.

Загальні властивості і фармакологічна дія

Діючою речовиною в краплях «Ципромед» є гидорхлорид ципрофлоксацину, трьохвідсотковий розчині його зміст становить 3 мг. При виробництві препарату також використовують різні допоміжні речовини, зокрема, хлорид бензалконію, молочну кислоту, воду та ряд інших.

«Ципромед» випускається в різних видах, пластикових флаконах-крапельницях або у флаконах темного скла, до яких додається крапельниця в окремій стерильній упаковці.

Цей антибактеріальний препарат, який належить до групи фторхінолонів, відрізняється широким спектром антибактеріальної дії. Механізм дії «Ципромеда» пов’язаний зі здатністю інгібувати фермент ДНК-гіразу бактерій, в результаті чого блокується реплікація ДНК і порушується синтезу клітинних білків бактерій.

Діюча речовина цих очних крапель — ципрофлоксацин — надає дію на мікроорганізми, незалежно від стадії їх розвитку — як у спокої, так і під час розмноження. «Ципромед» активний щодо грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів, у тому числі, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio spp., Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Staphylococcus spp., Listeria monocitogenes і цілий ряд інших.

Добре проникає в тканини ока, лікарський препарат також відрізняється малою токсичністю. Через десять хвилин після одноразової інстиляції рівень концентрації ципрофлоксацину у волозі передньої камери ока становить 100 мкг/мл, а через годину досягає значення 190 мкг/мл Приблизно через дві години концентрація активної речовини поступово починає зменшуватися, проте рівень антибактеріальної дії на тканини рогівки може зберігатися аж до шести годин, а у волозі передньої камери — до чотирьох годин.

При закапуванні препарату чотири рази в добу протягом тижня (в обидва ока) концентрація в середньому не перевищує 2 нг/мл

Виводиться лікарський препарат протягом чотирьох-п’яти годин. Приблизно половина речовин покидає організм пацієнта через нирки, ще близько 10% — у вигляді метаболітів. Близько 15% ципрофлоксацину виводиться через кишечник.

Необхідно відзначити, що деяка частина цього лікарського препарату виділяється з грудним молоком, тому годування груддю є протипоказанням для застосування «Ципромеда».

Показання та протипоказання

Ципрофлоксацин зазвичай використовується при лікуванні інфекційно-запальних захворювань очей та їх придатків, що спричинені мікроорганізмами, проявляють чутливість до препарату. Зокрема, це ліки ефективно для боротьби з такими хворобами:

  • кон’юнктивіт (гострий і підгострий);
  • блефарит та інші запальні захворювання повік;
  • дакріоцистит;
  • кератит;
  • передній увеїт.

Крім того, ципрофлоксацин показаний як профілактичний і лікувальний засіб у разі розвитку інфекційних ускладнень після травм очей або їх придатків, а також після оперативних втручань на очному яблуці.

Протипоказаннями до застосування лікарського препарату «Ципромед» є:

  • вагітність, лактаційний період (при необхідності застосування грудне вигодовування має бути припинено);
  • вік до року;
  • підвищений рівень чутливості до речовин, що входять до складу «Ципромеда».

Частота застосування і тривалість курсу лікування

Як правило, «Ципромед» необхідно закапувати по одній-дві краплі в кон’юнктивальний мішок ураженого ока. Наскільки часто слід проводити інстиляції, залежить від того, як далеко зайшов запальний процес.

Пацієнтам, у яких діагностовано гострі бактеріальні кон’юнктивіти, прості, лускаті або виразкові блефарити очні краплі «Ципромед» лікар може призначити і до восьми разів на добу. Тривалість курсу лікування може становити від п’яти днів до двох тижнів.

При лікуванні кератитів краплі застосовуються щонайменше шість раз на добу, причому протягом чотирьох тижнів. Проте залежно від ступеня позитивної динаміки, курс терапії може бути завершений і через два тижні після початку застосування/

До дванадцяти разів на добу «Ципромед» необхідно закапувати при ураженні рогівки, яке спричинене Pseudomonas aeruginosa. Тяжкість захворювання визначає термін продовження лікування. В середньому вона триває від двох до трьох тижнів.

Пацієнтам, страждаючим від передніх увеїтів, очні краплі «Ципромед» також призначається від восьми до дванадцяти разів на добу. При лікуванні гострих і хронічних дакриоциститов і каналикулитов «Ципромед» застосовується від чотирьох до дванадцяти разів на добу, залежно від ступеня ураження ока, а потім — від динаміки. Скільки буде продовжуватися курс «Ципромед», залежить від того, яким ефективним виявиться його вплив на уражені тканини.

В цілях профілактики вторинної інфекції після травмування очей або їх придатків «Ципромед» зазвичай призначається по одній краплі від чотирьох до восьми разів на добу. Закапувати препарат у цьому випадку необхідно протягом одного-двох тижнів.

Для попередження розвитку запальних ускладнень після хірургічних втручань, пов’язаних з перфорацією очного яблука, «Ципромед» використовується по одній краплі від чотирьох до шести разів на добу. Курс може тривати протягом всього післяопераційного часу, тобто від декількох днів до місяця.

Побічні ефекти передозування і

Пр використання очних крапель «Ципромед» можливі деякі побічні дії. Зокрема, відразу після закапування протягом приблизно п’яти-десяти хвилин у пацієнтів можуть виникати:

  • легке печіння,
  • свербіж
  • хворобливість
  • почервоніння слизової оболонки,
  • різного роду алергічні реакції,
  • світлобоязнь,
  • підвищена сльозотеча,
  • набряк повік.

Деякі пацієнти після інстиляції скаржаться на відчуття стороннього тіла в оці або неприємний присмак у роті, зниження гостроти зору. При виразці рогівки можлива поява білого кристалічного преципітату. Крім того, у разі хронічних захворювань очей не виключено розвиток кератиту або кератопатія.

Необхідно пам’ятати, що при використанні «Ципромеда» не можна носити м’які контактні лінзи. Справа в тому, що консервант, наявний в препараті, може відкладатися в лінзах, справляючи шкідливий вплив на тканини. Допустимо застосовувати у період лікування жорсткі контактні лінзи. Їх потрібно виймати перед закапуванням, а встановлювати знову не раніше, ніж через п’ятнадцять хвилин.

Пацієнти, які поєднують «Ципромед» з іншими офтальмологічними препаратами, повинні вводити препарати з інтервалом не менш ніж у п’ять хвилин.

«Ципромед» може впливати на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами, тому в період лікування краще утримуватися від потенційно небезпечних занять, які можуть вимагати підвищеної уваги. Зниження гостроти зору і ступінь уповільнення психомоторних реакцій істотно зростає у пацієнтів, які вжили алкоголь.

При передозуванні «Ципромеда» які-небудь специфічні симптоми відсутні. У ряді випадків ймовірні порушення з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, діарея), запаморочення, головний біль і підвищена тривожність. В якості лікування дієвими виявляються стандартні заходи невідкладної допомоги — надходження достатнього об’єму рідини в організм пацієнта і створення кислої реакції сечі для запобігання кристалурії.

Ліки несумісні з препаратами, що мають значення рН 3-4, які фізично або хімічно нестабільні.

Умови зберігання препарату

Зберігати «Ципромед» необхідно в місці, недоступному для дітей. Флакон не повинен стояти на сонці і бути захищений від температури вище 25°С. Заморожувати ліки не можна. Термін придатності препарату становить два роки, але використовувати «Ципромед» можна лише протягом місяця з моменту розкриття.