Проносний засіб Пикопреп: інструкція по застосуванню, аналоги

Проносний засіб «Пикопреп» призначається виключно в стаціонарних умовах. Лікарський препарат використовують для підготовки до медичних маніпуляцій, вимагає повного спорожнення кишечника.

Форма випуску

«Пикопреп» випускається у вигляді шипучого порошку. Приготований на його основі розчин приймається всередину.

Показання та протипоказання

Основним показанням до використання цього препарату є підготовка пацієнтів до рентгенологічного або ендоскопічного дослідження або хірургічного втручання.

Протипоказаннями до прийому «Пикопрепа» є:

  • підвищена чутливість або непереносимість будь-яких компонентів лікарського засобу,
  • хронічна серцева недостатність,
  • зневоднення,
  • слабка моторика шлунка,
  • виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки,
  • токсичний коліт,
  • токсичний мегаколон,
  • кишкова непрохідність,
  • нудота,
  • блювота,
  • тяжкі порушення роботи органів видільної системи, включаючи нирки,
  • рабдоміоліз,
  • гіпермагніємія,
  • гострий апендицит,
  • виявлена або підозрювана обструкція або перфорація шлунково-кишкового тракту та інші гострі хірургічні абдомінальні стани,
  • відновний період після операцій на шлунково-кишковому тракті,
  • дефіцит або непереносимість лактози,
  • глюкозо-галактозна мальабсорбція,
  • перший триместр вагітності.
  • Препарат не призначається дітям до дев’яти років.

З обережністю «Пикопреп» застосовується у пацієнтів із захворюваннями нирок, органів серцево-судинної системи, запаленням різних відділів кишечника.

Суворий лікарський контроль при використанні «Пикопрепа» необхідний пацієнтам, які вже впливають на водно-електролітний баланс лікарські засоби, зокрема, діуретики і кортикостероїди, а також якщо в період грудного вигодовування, у другому і третьому триместрах вагітності, в похилому віці і на тлі ослабленого організму

Спосіб застосування і дозування

Лікарський засіб «Пикопреп» зазвичай необхідно приймати за добу до проведення операції або дослідження. Одночасно пацієнтам необхідно знизити число прийомів їжі. Для профілактики дегидтратации при використанні «Пикопрепа» важливо ретельно дотримуватися питний режим.

Вміст одного пакетика слід розчинити в 150 мл води і перемішувати протягом декількох хвилин. Розчин беруть всередині, охолодивши до прийнятної температури.

У випадку, якщо процедура проводиться до обіду, препарат необхідно випити напередодні відразу після обіду або до 18 годин. «Пикопреп» потрібно запити великою кількістю рідини. Пацієнту рекомендують вжити щонайменше п’ять склянок (по 250 мл) води, негазованих безалкогольних напоїв, освітленого фруктового соку, чаю або кави.

Перед сном необхідно повторити прийом «Пикопрепа», аналогічним способом приготувавши розчин з другого пакетика. Потім можна обмежитися трьома склянками води чи прозорої рідини, причому остання порція повинна бути випита не пізніше, ніж за годину до проведення процедури.

Якщо процедуру будуть проводити в другій половині дня, пацієнт перший пакетик вживає напередодні ввечері, у період з 17 до 21 години, після чого випиває п’ять склянок води чи прозорої рідини. Другий прийом відбувається вранці, приблизно за п’ять-дев’ять годин до початку дослідження або операції. У цьому випадку також останній з трьох склянок рідини потрібно випити не пізніше, ніж за годину до проведення процедури.

Фармакологічна дія

Пікосульфат натрію, що входить до складу лікарського препарату «Пикопреп», надає місцеве проносне дію в товстому кишечнику.

При розчиненні ліки з лимонної кислоти і оксиду магнію утворюється цитрат магнію. Ця речовина діє як осмотичний послаблюючий, утримуючи в товстій кишці рідина. В результаті в комбінації зі стимуляцією перистальтичної діяльності вдається досягти потужного «вымывающего» ефекту в цілях підготовки до хірургічних втручань або рентгенологічним або ендоскопічним дослідженням.

Побічні дії

У числі найбільш поширених реакцій організму після застосування «Пикопрепа» виділяють такі симптоми як:

  • головний біль,
  • нудота,
  • прокталгия.
  • Істотно більш рідко зустрічаються алергічні та анафілактичні реакції, гіперчутливість, гіпонатріємія та інші симптоми з боку ендокринної системи.

Досить рідко були виявлені побічні дії у вигляді великого судомного припадку, сплутаності свідомості та судом.

З боку ШКТ у поодиноких випадках можуть спостерігатися блювання, діарея і хворобливі відчуття в області живота, а також транзиторні афтоидные клубово-кишкові виразки.

До рідкісних проявів відносять і висип (еритематозну або макуло-папулезную), шкірний свербіж, пурпуру та кропив’янку.

Під час прийому «Пикопрепа» через ризик прояву побічних дій з боку ЦНС краще утримуватися від керування автотранспортом та іншої потенційно небезпечної діяльності, при якій необхідні підвищену увагу і швидкі психомоторні реакції.

Тривалість підготовчого періоду до очищення кишечника не повинна перевищувати добу, інакше виникає ризик порушення водно-електролітного балансу.

Передозування

В результаті прийому занадто великої кількості препарату може виникнути профузна діарея. В цілях профілактики зневоднення необхідно негайно вжити заходи по відновленню водно-електролітного балансу організму пацієнта.

Особливі вказівки:

Важливо пам’ятати, що лікарський засіб «Пикопреа» не призначено для регулярного використання.

При призначенні «Пикопрепа» пацієнтам з ознаками гіпонатріємії і потрібно враховувати ризики, пов’язані з порушенням водно-електролітного балансу.

До складу препарату входить гідрокарбонат калію, тому під особливим наглядом повинні перебувати пацієнти, яким показана дієта з пониженим вмістом калію.

«Пикопреп» не рекомендований до вживання при непереносимості лактози і дефіциті лактази Лаппа, а також діагностованою глюкозо-галактозної мальабсорбції з-за лактози, що міститься в апельсиновому ароматизаторі.

Інші проносні засоби краще підібрати пацієнтам, у яких виявлено істотне зниження функцій нирок під впливом «Пикопрепа» у них може зрости концентрація магнію в плазмі.

При ослабленості організму і недотриманні питного режиму у пацієнтів ймовірно розвиток клінічно значущої нестачі ряду компонентів.

Взаємодія з іншими ліками

Ефективність «Пикопрепа» знижується на тлі прийому інших порошкоподібних проносних.

«Пикопреп» здатний змінювати абсорбцію ряду пероральних препаратів постійного застосування, зокрема, протиепілептичних і гіпоглікемічних засобів, антибіотиків і контрацептивів. Тому пацієнтам необхідно дотримуватися обережності, враховуючи пов’язані з цим ризики.

Як зазначається в інструкції до проносного засобу «Пикопреп», у пацієнтів на тлі раніше компенсованій протиепілептичними засобами епілепсії при прийомі препарату були зафіксовані епілептичні припадки.

Поєднання «Пикопреп» з діуретиками, кортикостероїдами або серцевими глікозидами може спричинити виникнення гіпокаліємії.

Наслідком одночасного використання даного проносного засобу з нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП) та ліками, які можуть спровокувати синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону або сольтеряющий синдром (зокрема, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, трициклічні антидепресанти і карбамазепін) можуть стати порушення водно-електролітного балансу.

Аналоги

До аналогів «Пикопрепа» відносяться такі препарати як

  • кора крушини,
  • екстракт сени,
  • бісакодил,
  • сульфат магнію,
  • сенадексин і ряд інших.

Використання препаратів аналогової групи допускається лише після відповідного призначення лікаря.