Рисперидон: інструкція по застосуванню

«Рисперидон» відноситься до антипсихотичним лікарським препаратам, які призначають пацієнтам при лікуванні душевних розладів, патологічних поведінкових реакціях, психосоматичних захворюваннях. Препарат чинить легку заспокійливу дію, що дозволяє уникнути підвищеної активності пацієнта під час сезонних загострень.

Лікарська форма та складу препарату

Лікарський препарат «Рисперидон» випускається у формі таблеток, покритих зеленою оболонкою і мають вигляд капсули. У кожній упаковці міститься від 10 до 200 таблеток. Одна таблетка містить 0,5 мг основної діючої речовини – рисперидону. В якості допоміжних засобів при виготовленні лікарського засобу використовується:

  • моногідрат лактози;
  • МКЦ;
  • колоїдна форма діоксиду кремнію;
  • стеарат магнію.

На кожній таблетці присутній позначення дозування діючої речовини.

Фармакологічна дія препарату

Лікарський засіб «Рисперидон» відноситься до препаратів групи нейролептиків, антипсихотичним речовин. Активний інгредієнт ліки володіє високим рівнем спорідненості з активними центрами серотонінових і допамінових рецепторів, що безпосередньо впливають на стабілізацію психічного та емоційного стану пацієнта. Крім того, діюча речовина здатне зв’язуватися з адреналіновими і гістаміновими рецепторами, однак не мають ніякого спорідненості з холінергічну.

На відміну від інших класичних нейролептиків, «Рисперидон» в набагато меншій мірі пригнічує активну нервову та рухову діяльність, не викликає каталепсію і значно знижує ризики виникнення побічних экстапирамидных ефектів. Подібна дія препарату досягається через збалансованого спорідненості до серотонінових і допаминовым рецепторів у центральній нервовій системі.

Максимальна концентрація препарату в плазмі крові пацієнта досягається протягом години після прийому таблетки. При попаданні в тонкий кишечник, лікарський препарат майже миттєво всмоктується через слизову оболонку. Прийом їжі не впливає на адсорбцію діючої речовини ліки. Розподіл активного компонента препарату відносно швидке, завдяки зв’язуванню кошти з альбумінами та глікопротеїнами крові.

Метаболізм лікарського препарату відбувається в печінці. Рисперидон гідроксилюється активними ферментами, що виробляються в органі, а отриманий 9-гідроксирисперидон має схожу з початковим речовиною активністю і дією. Таким чином, лікарський засіб має пролонгованим ефектом. Виводиться препарат з сечею та калом протягом 7 днів. У літніх пацієнтів і хворих з хронічною нирковою недостатністю спостерігається більш повільне розподіл і виведення препарату.

Показання до застосування

Застосування препарату найчастіше необхідно пацієнтам, які страждають психічними розладами:

  • шизофренія;
  • первинний гострий психоз;
  • порушення психіки з яскраво вираженими продуктивними (галюцинації, марення, підвищена дратівливість, сплутаність мислення) або негативними (апатія, відчуженість, стан шоку) симптомами;
  • хронічна шизофренія з частими загостреннями;
  • маніакальна фаза при біполярному розладі особистості;
  • терапія аутизму і дратівливості у пацієнтів дитячого віку.

Крім того, лікарський засіб «Рисперидон» часто використовується для профілактики загострень психічних і нервових захворювань. Застосування препарату рекомендується так само пацієнтам в якості стабілізатора частих перепадів настрою і в якості допоміжної терапії при серйозних загостреннях психосоматичних захворювань.

Протипоказання і побічні ефекти застосування препарату

Основним протипоказанням до використання лікарського препарату є індивідуальна непереносимість основної діючої речовини – рисперидону. Так само не рекомендується застосовувати препарат жінкам під час виношування дитини та в період годування груддю, а також дітям, які не досягли віку 15 років.

Іноді застосування Рисперидону» допускається при вагітності. Можливість прийому лікарського засобу оцінюється лікарем. Якщо потенційна користь використання для матері значно перевищує можливі ризики для плода, то препарат призначається в терапевтичних дозах. В іншому випадку, підбирається більш безпечний для дитини аналог ліки «Риперидон».

Крім того, при порушеннях функціонування печінки, жовчовивідних шляхів та нирок, препарат призначається у мінімальному дозуванні. Збільшення дози проводиться лише у виняткових випадках, коли користь від прийому препарату значно перевищує ризик виникнення побічних ефектів.

Серед побічних ефектів прийому лікарського засобу «Рисперидон» виділяють:

1. З боку центральної нервової системи:

  • безсоння;
  • головний біль;
  • підвищена тривожність;
  • надмірна втомлюваність;
  • значне зниження працездатності;
  • порушення концентрації уваги;
  • зниження гостроти зору;
  • порушення в мозкових центрах регуляції температури тіла.

2. З боку шлунково-кишкового тракту;

  • запор;
  • порушення всмоктування поживних речовин;
  • нудота, блювання;
  • зниження активності травних ферментів.

3. З боку серця і судинної системи:

  • зниження артеріального тиску;
  • збільшення частоти серцевих скорочень, тахікардія;
  • розвиток гіпертонічної хвороби.
  • зниження концентрації нейтрофільних клітин і тромбоцитів до плазмі крові.

4. Алергічні реакції.

5. З боку сечостатевої системи:

  • порушення еректильної функції;
  • зниження лібідо;
  • порушення менструального циклу у жінок;
  • вторинна аменорея;
  • спонтанне сечовипускання, нетримання сечі.

При виникненні одного або декількох ознак негативного впливу препарату на організм пацієнта, необхідно оцінити ризики і користь від прийому «Рисперидону». Якщо ймовірність розвитку негативних ефектів значно перевищує ефективність дії ліків, лікарю необхідно підібрати аналогічний препарат в індивідуальному порядку.

Рекомендовані дозування і спосіб застосування

Підбір дози препарату Рисперидон» проводиться індивідуально для кожного пацієнта залежно від особливостей функціонування центральної нервової системи та організації психічної діяльності.

На початку використання лікарського засобу рекомендоване дозування становить від половини таблетки до 4 протягом перших діб. У наступні дні прийому дозування може бути збільшена до 6-8 таблеток. Дозування може зберігатися на весь курс прийому в тому випадку, якщо у пацієнта спостерігається нормальна переносимість ліків. Додаткове коригування дози проводиться виключно під наглядом лікаря в умовах стаціонарного лікування. Середня дозування препарату для кращого терапевтичного ефекту становить приблизно 1-12 таблеток на добу, залежно від вираженості симптомів психічного розладу.

Для літніх пацієнтів початкова доза препарату складається по 1 таблетці «Рисперидону» до двох разів на добу. Така ж доза рекомендується пацієнтам з супутніми захворювання сечовидільної системи і печінки. При терапії дітей з аутизмом доза препарату підбирається лікарем індивідуально.

Збільшення дозування до 20 таблеток не дає значного підвищення ефекту лікування і не є необхідним рішенням. Більш того, підвищене надходження в організм «Рисперидону» загрожує настанням побічних негативних ефектів і порушення діяльності центральної нервової системи.

Особливості застосування препарату

Особливу обережність при застосуванні препарату необхідно дотримуватися при призначенні лікарського засобу пацієнтам із захворюваннями серцево-судинної системи і порушеннями в центральній нервовій системі. У випадках, коли в анамнезі пацієнта є такі хвороби, необхідно збільшувати дозування значно повільніше і лише під пильним наглядом лікаря.

Під час прийому препарату необхідно припинити керування автомобілем і роботу, що вимагає підвищеної концентрації уваги. Препарат може викликати значне зниження швидкості психомоторних реакцій і передачі імпульсів по рефлекторній дузі.

Не рекомендується вживання препарату спільно з леподопой та іншими лікарськими засобами, що виявляють протилежні терапевтичні ефекти. Одночасне застосування може призвести до прояву негативних наслідків з боку серцево-судинної і нервової системи.