Що таке артеріїт

Гостре запалення артерій в даний час спостерігається порівняно рідко. Воно часто зустрічалося в доантисептический період, нерідко супроводжуючись важкими ускладненнями (аневризми, кровотечі тощо).

Етіологія та патогенез

Гнійні ураження артерій можуть виникати внаслідок переходу запального процесу на стінку прилеглої до нього артерії (наприклад, при флегмоні). Процес може виникнути і з боку внутрішньої оболонки артерії при наявності в організмі гнійного вогнища і перенесення з нього інфікованого ембола. Артеріїти можуть зустрітися при деяких інфекційних захворюваннях: при грипі, скарлатині, дифтерії, поліомієліті, сепсисі та ін. Захворювання при цьому частіше протікає по типу продуктивного, рідко може бути некротична форма (при різко вираженої алергічної реакції).

Патологічна анатомія

За характером процесу артеріїти можуть бути продуктивні, гнійні і гнійно-некротичні. Продуктивні характеризуються розростанням сполучної тканини з боку внутрішньої оболонки артерії. Виникають вони внаслідок впливу токсичних продуктів, що надходять з вогнища при будь-якому хронічному процесі: хронічний туберкульозний менінгіт, ревматизм і так далі. Продуктивний артеріїт часто завершується облітерацією судини. В залежності від ураження тієї чи іншої стінки судини розрізняють ендартеріїт, мезартериит і періартеріїт. При гнійному ураженні артерії в процес втягуються всі три її стінки. Мікроби можуть проникати в vasa vasorum, внаслідок чого ці судини тромбуються, різко порушується живлення судинної стінки і може бути некроз ураженої артерії.

Клінічна картина

Основним симптомом є досить різкі болі в місці локалізації запального процесу. Нижче місця ураження трохи ослаблена пульсація артерії та в залежності від ступеня ураження страждає харчування ділянки тканин, постачає кров’ю від ураженої артерії. При гнійному розплавлюванні стінки артерії або при гангрені її можуть виникнути важкі кровотечі. При розплавлюванні інфікованих тромбів відриваються емболи, і інфекція може потрапляти в інші тканини та органи. Захворювання супроводжується температурною реакцією і змінами в крові.

Лікування

Лікування артеріїту в основному зводиться до усунення причини, що сприяла його виникнення. Так, при артериитах, спричинених інфекційним захворюванням, лікують це захворювання. При гнійних артериитах зусилля спрямовують до ліквідації основного гнійного вогнища. Ураженої ділянки тіла забезпечують спокій (на кінцівки – іммобілізація). Так само, як і при інших гнійних процесах, застосовують антибіотикотерапію.

В даний час при тромбозах кровоносних судин застосовується заміщення тромбованих ділянок артерії трансплантатом, наприклад артерією, взятої від донора, або алотрансплантатом, виготовленим з синтетичних матеріалів.